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第170章 “外科手术”

    首架八臂灯制成。地址发布邮箱 ltxsbǎ@GMAIL.COM


    张勤悬灯于梁下,点燃八烛,屋内顿时亮如白昼。


    他伸手在灯下晃动,果见影子极淡。


    林素问来看时,惊讶道:“这般亮堂,穿针引线不费眼。”


    张勤递过柳叶刀:“师姐试试在灯下剖猪皮。”


    林素问执刀划下,刃下纹理清晰可见,连筋膜层次都分明。


    她点头:“确比烛台强十倍。只是八烛耗蜡甚巨。”


    张勤改进设计,将八臂改为六臂,烛盏加深防风的。


    又让孙窑头烧制半透明玻璃灯罩,罩在烛盏外增亮。试装后,光色更匀,耗蜡减三成。


    而之后林素问至陈宅复查时,就带着这灯。


    林素问为产妇换药时,悬灯照创口,缝合处愈合情况一目了然。


    陈掌柜啧啧称奇:“这亮堂劲儿,赶上日头了!”


    张勤在医案中记下:“多烛灯消影,利于夜诊及手术。然需防热灼伤,悬灯距人三尺为宜。”


    他令工坊制了十架,分送太医署和杏林堂。


    秋夜,张宅书房梁下悬着新灯。


    苏怡在灯下绣花,笑道:“这灯下穿针,竟不眼花。”


    张勤望着灯影暗想,若将来能制出电灯,手术室当如白昼。


    自有此案后,孙思邈也更放心了杏林堂有两位弟子坐镇即可。


    于是两日后的清晨,孙思邈便要返回钟南山草庐,收拾一番后,便当再去游历。


    而张勤与林素问则是相送,也是许久未再去山上了。


    考虑到苏怡的身子,此番就不亲自相送师父。


    四人人在草堂坐定后,张勤取出一卷连夜整理的医案,双手奉与师父。发布页Ltxsdz…℃〇M


    “那夜剖腹取子一案,弟子以为当载入《千金要方》,以惠后世。”


    孙思邈展开医案细看,见上面详细记录了胎横血崩的症候、剖腹手法、器械用法及术后调理。


    他抬眼看向林素问:“素问之意如何?”


    林素问躬身道:“此案虽险,然器械手法皆可复验。若载入方书,或可救急难产妇。”


    孙思邈颔首,取来笔墨在案头《千金要方》草稿上添页,笔锋稳健地写下。


    “妇人心腹篇补遗——唐武德五年七月,贫道大弟子林氏素问诊陈妇横胎案。”


    他边写边问:“入刀处距肚脐几寸?”


    林素问答:“下腹横纹下两指,切口长三寸。”


    孙思邈录下,又问:“羊肠线缝了几针?”


    “内外各七针,创口呈鱼口状。”张勤补充,“术后用艾灰混止血散外敷。”


    孙思邈记毕,对二人道:“此案当增补胎产急症章。然需注明‘非万不得已勿用’,免庸医轻试。”


    他特意在名字上点了点,“医者留名,责重于山。”


    张勤又道:“弟子尚在试制助产器械。待产钳、胎头吸引器成型后,还请师父一并录验。”


    林素问从药囊取出几包药材:“术后调理药方亦经改良。生化汤中加了益母草、山楂,促恶露排出。”


    孙思邈将药方添入附录,忽问:“可曾量过产妇宫缩间隔?”


    张勤答:“每刻钟三阵,用燃香计时。”


    孙思邈赞许:“时辰记录精细,后学可参。”


    午时,孙思邈将新稿示于二人:“已增千余言,配器械图五幅。待刻版时,素问之名当同列。”


    林素问郑重行礼:“弟子必谨守医道,不负师名。”


    临别时,张勤见师父案头墨迹未干,轻声道:“他日若得显微镜,观得微菌,或可再补新知。”


    孙思邈拂须一笑:“医道如积薪,后来者居上。你二人同心,必成大事。”


    归途马车上,林素问抚着医案副本:“不曾想,名字真能入方书。”


    张勤望窗外麦浪:“师姐搏来的经验,该当传世。”


    车轮碾过土路,卷起淡淡尘烟。


    回来后的几天,张勤在坐诊之余,都会在一叠麻纸上,系统整理手术所需物件的图纸。


    他先画纱布,标出“宽三寸,长一丈,棉纱二十层叠缝,蒸煮后备用”。


    又画胶带,“阔两指,细麻布浸桐油与松脂,背衬油纸防粘。”


    接着绘制各类钳具。


    止血钳形如鹤嘴,齿纹细密。


    组织钳弯如鱼钩,尖端带槽。


    持针钳竹节状,柄缠防滑麻绳。


    手术刀则分三式:柳叶刀削薄,圆刃刀剖深,钩刀挑筋膜。


    每样皆注明尺寸、用料及淬火要求。


    次日,他派人将需要炼制的部分送往格物坊,并转告韩玉。


    格物坊依此打制全套。


    止血钳用精铁,钳口需咬合无隙;


    胶带松脂要滤净杂质。


    而纱布则交由那些女工缝制,用新棉,每寸经纬十六线;


    韩玉细看图纸后问李铁匠,这持针钳的竹节纹,模具恐难雕准。


    李铁匠取根竹筷比划:“可用刻刀手工修出防滑纹。”


    “关键在钳嘴咬合力,需能夹紧最小绣花针。”


    他又指胶带制法,“桐油与松脂比例七比三,煮沸时不断搅拌,浸布要匀。”


    三日后,工坊开始试制。


    李铁匠打钳具时,先用泥塑试形,再浇铸铁胎。


    王木匠车出持针钳粗胚,用锉刀细修竹节纹。


    而女工这边则是带人蒸煮纱布,晾干后以石辊压平。


    首批样品送来时,张勤一一检验。


    用止血钳夹猪皮血管,见钳口不留隙。


    试胶带粘性,撕下时不残胶。


    持针钳夹绣花针挥舞,针不滑脱。


    唯纱布稍厚,他令减为十二层:“过厚吸血多,反不利止血。”


    没几日,整套器械渐齐。


    张勤特意定制了分层药箱,上层放刀剪钳具,中层置纱布胶带,下层藏羊肠线及药瓶。


    箱盖内镶镜子,便于清点物品。


    林素问来看新器械时,试了试组织钳的弯度,点头道:“此钳探深创甚便。”


    她指出持针钳可加长半寸,“逢肥胖者,短钳易脱手。”


    张勤又令制了便携小炉:铜制可折叠,燃酒精膏,用于急时消毒。


    孙窑头烧制了专用陶罐,盛放高度酒精,罐口用软木塞密封。


    最后,这一系列手术器械备齐三套。


    张勤在医案中详录每物用法,并绘分解图。


    此套器物虽简,却仅有那夜经验之谈。


    暂为私用,不轻易视于人。


    但愿永无用武之地,然备则无患。


    还是要几人先从小动物继续研究为好。


    小白兔、小白鼠,抱歉了。


    秋风渐起,药箱中的刀钳泛着冷光。
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