很快，心包组织被取出来，修建成了椭圆形。发^.^新^.^地^.^址 wWwLtXSFb…℃〇M
方知砚换成5-0的prolene缝线连续缝合在主动脉的破口上。
血流恢复的一瞬间，缝合口竟然没有一丝渗血。
这技术，看得旁边的周远志啧啧称奇。
与此同时，患者血压升到了100/60.
处理好血管问题后，接下来便是第四步，修复腹腔内的脏器。
方知砚先前那九十六针令人震惊，但同时也耗费了大量的心神。
为了确保给患者手术的每一步，术者都得保持巅峰状态，所以修复脏器问题，方知砚没有逞强，交给了普外科主任江义青。
“放心吧，我不会拖你后腿的。”
江义青表情有几分凝重。
身为普外科主任，他竟然对方知砚说出了这样的话，可想而知，先前方知砚所展现出来的操作，对他而言是多么的震撼。
深吸一口气后，江义青着手开始处理。
他先是切除了一段长约四十厘米，已经坏死的空肠，然后做了一个端端吻合。
接着修补肠系膜上静脉的破口，将胰体尾的挫裂伤做了引流和缝合。
一切都保持着高水准。
此刻手术室内的所有医生，都是卯足了劲儿，将自己这辈子最强的技术贡献出来。
不过，在缝合过程中，还是出现了一个意外。
胰头的深面有一处迟发的裂伤，之前CT没有显示，此刻正在缓缓渗血。
江义青尝试夹闭，但是位置太深，器械够不到。
他眉头一皱，脸上露出一丝难看的表情。
但也在这个时候，方知砚从旁边走过来。发布页Ltxsdz…℃〇M
只是看了一眼之后，他便接过江义青手里的钳子，换了一个角度，从结肠系膜的窗孔穿过去，一次就夹住了出血点。
还能这样？
年轻的脑子就是好啊。
江义青有些愕然地看着方知砚，乖乖，不服老不行啊。
“深部打结。”
方知砚继续开口道。
可旁边的江义青再度犯了难。
他的手伸不进去，这个位置实在是太小了，只能方知砚自己来。
方知砚倒也没有废话，他自己用左手食指压住钳尖，右手持针器在仅能容纳两根手指的狭小空间里打了一个外科结。
那个结，所有人都看不到，包括他自己。
因此，他只能凭借手感。
而这样的手感，也是千百次锤炼，重复之后才练成的。
打完结后，渗血停了。
众人脸上露出一丝兴奋的表情。
太好了！
这一步步操作下来，每个人都发挥出了自己最大的长处。
而手术室外，不知道什么时候，高立群已经站在那边了。
他静静地看着屏幕上众人的操作，不住地点头。
“好，好，你刚才说他多大？二十五六岁？”
“这个操作，打娘胎里练都不一定能成吧？”
“这小子不会是上辈子投胎没喝孟婆汤吧？”
“好，好，这个角度，还能这样，选得好。”
“哈哈哈，老江也不行啊，还比不过一个年轻人呢。”
“好，嗯，这个手法稳，不错，这手感，很厉害啊，老陆，我感觉比你都厉害啊。”
高立群不住地点头，威严的脸上不知道什么时候化为了柔和的惊叹。
其实哪儿有那么多严肃的人。
在看到真正的宝贝疙瘩之后，他们的严肃，全都能化成欣赏和宠溺。
“不错，不错。”
“老陆啊，急诊需要这个小伙子啊，马上赵院士就要回来了，你到时候可得扛住压力啊。”
高立群转头，意味深长地看着陆敬山道。
陆敬山脸上露出一抹笑容，“医务处的安排，跟我有什么关系？”
“医院有医院的规矩，既然来了我们急诊，那就是我们急诊的兵。”
“呵呵，好，那回头，就让医务处的同志帮你承担一部分压力吧，这次我就不处罚他们了。”
高立群同样满脸笑容。
而此刻的手术，已经来到了第五步，脊柱固定。
这一步，轮到赵建华上台。
他在伤者的背部做了一个正中切口，暴露断裂的L2椎体。
上下的椎弓根钉被精准地置入，两根钛棒将断端撑开，复位，固定。
硬脊膜的破损被修补了。
虽然众人都清楚脊髓已经完全断裂，没有恢复的可能，但修补硬膜还可以防止脑脊液漏和逆行感染。
等到全部钉棒系统植入完毕，已经是下午两点二十分了。
最后，便是关腹。
等所有的手术步骤全部结束，方知砚的手套已经被血渍浸透了。
摘掉手套，他的指尖甚至出现了薄薄的白色，那是四个半小时高强度操作后，末梢血管收缩的表现。
至此，整场手术，花费了四个半小时，终于是结束了。
下台的时候，方知砚手术服的后面已经被汗水全部浸透了。
监护仪上，患者生命体征稳定在血压110/65，心率112，血氧饱和度百分之九十六。
接着，患者被转送到ICU那边。
同样的，方知砚也是下了医嘱。
血管吻合口不能测血压，翻身必须三个人同时操作，每小时检测腹腔内压，警惕再灌注损伤导致的高钾血症，抗生素覆盖腹腔感染，胰瘘和肠瘘的早期预警指标。
至此，所有方知砚能做的事情，已经全部做完，并且成功。
接下来，就看患者在ICU的情况了。
如果患者能够坚持下来的话，那么，他们说不定真的创造了一个奇迹。
如果患者坚持不下来的话，那也没有办法，毕竟大家也都已经尽力了。
想到这里，方知砚长长地舒了口气。
旁边轮番上台的几名主任也是表情唏嘘。
正当几人聊着患者情况时，最外面的手术室大门打开。
紧接着，江义青，周远志等人连忙站直身子。
“高院长。”
“高院长怎么来了？”
“院长这是巡察急诊？”
听着突如其来的声音，方知砚也是忍不住抬起头来，眼中露出一丝疑惑。
面前出现了一群人，为首的是个陌生男人，但方知砚在院里的人员手册上见过，赫然便是京都医院副院长高立群。
又或者说，急诊的最高负责人。
而他身边，则是站着陆敬山，林峰，陶敏杰等人。
“嗯，辛苦了。”
高立群脸上带着笑容，“你们这次手术的患者我了解过了，情况很危险。”
“但不管怎么样，我们一定要全力救治这个患者，不惜一切代价！”
重症医学科的刘敏闻言点了点头，“高院长，你放心，我们一定全力。”
“嗯。”高立群应了一声，最后将目光放在方知砚身上。
“你就是方知砚？还真是年轻啊。”